作者:武汉医师协会急诊医师分会 武汉市普爱医院 杨虹
随着人们生活水平的逐渐提高、工作压力增大、生活作息不规律,大家的饮食结构及生活方式发生了很大的改变,心脑血管疾病高发并严重威胁了我国居民生命健康。胸痛就是一种常见而又可能异常凶险的症状,很可能是心绞痛、心肌梗死、动脉夹层等疾病的症状,如果您没有重视它,很可能是在“玩命”。
什么是胸痛?
胸痛是指颈部与上腹部之间的不适或疼痛。胸痛的典型症状是胸痛呈压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感。一般位于胸骨后,可放射至颈部、下颌、上腹部、肩部、背部或左前臂甚至下肢。少数人表现为胸闷、气急等不适,还可伴有出汗、恶心、呕吐、心慌、晕厥等,最为严重的胸痛直接导致心跳骤停,也就是所谓的“猝死”!
哪些胸痛会危及生命?
急性胸痛临床表现千差万别,危险性也存在很大差别。高危胸痛涉及的疾病包括急性冠脉综合症、主动脉夹层、肺栓塞、气胸、心包压塞等,急性冠脉综合征是由于为心脏供血的冠脉血管狭窄、痉挛或者血管壁内斑块脱落、破裂形成冠脉血栓导致心肌急性缺血引起心肌损伤甚至坏死。主动脉夹层是由于各种原因造成动脉内膜出现破口,在高速、高压血流冲击下血管内膜与中膜分离形成假腔,导致真腔受压影响主动脉及其分支供血,造成相应器官供血障碍,引发缺血坏死或器官功能衰竭。这些都是比较严重的情况,需要在短时间内做出恰当的诊断和处理,否则会导致严重甚至致命后果!
胸痛发生,我们如何自救?
当发生胸痛不能缓解时,不可麻痹大意,认为“忍一忍”就可以挨过去,需要保持镇静,勿慌乱,也不要随便服用“止痛”药物,立即停止正在进行的运动及工作,采取静坐或平卧休息,既往有冠心病的患者,可服用缓解心绞痛的药物比如硝酸甘油或速效救心丸等,如果症状持续不缓解,请立即呼叫120救护车,尽量避免步行或搭乘私家车、出租车至医院。切记时间就是生命!
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